Приложение к Постановлению от 31.12.2009 г № 673 Свидетельство
Свидетельство о регистрации залога тракторов, самоходных дорожно-строительных и иных машин и прицепов к ним
Серия ___ N _____________ от "____" ___________ 20___ г.
Настоящее свидетельство удостоверяет, что залогодатель
__________________________________________________________________________
заложил залогодержателю __________________________________________________
на основании _____________________________________________________________
сроком на ________________________________________________________________
машины со следующими данными и условиями:
|
N
п/п |
Наименование и
марка машины |
Государственный
регистрационный
знак (код,
серия, номер) |
Заводской номер |
Свидетельство
о регистрации
(серия, номер) |
Паспорт
машины
(серия,
номер) |
Заложенная
машина остается
(передается) |
|
|
|
машины
(рамы) |
двигателя |
коробки
передач |
основного
ведущего
моста
(мостов) |
|
|
|
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(оборотная сторона)
|
N
п/п |
Наименование и
марка машины |
Государственный
регистрационный
знак (код,
серия, номер |
Заводской номер |
Свидетельство
о регистрации
(серия, номер) |
Паспорт
машины
(серия,
номер) |
Заложенная
машина остается
(передается) |
|
|
|
машины
(рамы) |
двигателя |
коробки
передач |
основного
ведущего
моста
(мостов) |
|
|
|
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Права залогодателя (залогодержателя) на машины предусмотрены
договором о залоге _______________________________________________________
Свидетельство выдано государственной инспекцией гостехнадзора
__________________________________________________________________________
Главный государственный
инженер-инспектор гостехнадзора _______________ М.П.
(Ф.И.О.)