Приложение к Постановлению от 08.06.2009 г № 262 Паспорт
Паспорт готовности жилых и общественных зданий к эксплуатации в отопительном сезоне 20__ / 20__ года
Адрес ____________________________________________________________________
Принадлежность объекта ___________________________________________________
I.Общие сведения
1. Назначение объекта (жилое, промышленное, ремонтно-эксплуатационное,
административное, др.) ___________________________________________________
2. Год постройки ________________, год капитального ремонта ______________
3. Характеристика объекта:
износ ________ проц., этажность _________ , количество подъездов ________,
количество квартир ___________,
общая площадь, включая подвалы и цокольные этажи, ________________ (кв. м)
общая полезная площадь объекта ___________________________________ (кв. м)
жилая площадь ____________________________________________________ (кв. м)
нежилая площадь __________________________________________________ (кв. м)
в том числе под производственные нужды ___________________________ (кв. м)
4. Инженерное оборудование
Наименование |
Количество
(шт.) |
Примечание |
Тепловой пункт |
|
|
Водомерный узел |
|
|
Тепловой ввод |
|
|
Водопроводный ввод |
|
|
Электрический ввод |
|
|
Система АППЗ и дымоудаления |
|
|
Лифты |
|
|
5. Источники:
Теплоснабжения ___________________________________________________________
Газоснабжения ____________________________________________________________
Электроснабжения _________________________________________________________
II.Результаты эксплуатации объекта в прошедшем отопительном сезоне 20__ /20__ года
N
п/п |
Основные виды неисправностей
(аварий) конструктивных
элементов и инженерного
оборудования, возникшие в
прошедшем отопительном
сезоне |
Дата |
Причина
возникновения
неисправностей
(аварий) |
Отметка о выполненных
работах по ликвидации
неисправностей
(аварий), возникших
в прошедшем
отопительном сезоне |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
III.Объемы выполненных работ по подготовке объекта к отопительному сезону 20__ / 20__ года
N
п/п |
Виды выполненных работ по
конструкциям здания,
технологическому и инженерному
оборудованию |
Единица
измерения |
Всего по
плану |
Фактически
выполнено |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1. |
Ремонт кровли |
кв. м |
|
|
2. |
Ремонт чердачных помещений, в
том числе: |
|
|
|
|
утепление (засыпка) чердачного
перекрытия |
кв. м |
|
|
|
изоляция трубопроводов,
вентиляционных коробов и
камер, расширительных баков |
пог. м |
|
|
3. |
Ремонт фасадов, в том числе: |
|
|
|
|
ремонт и покраска |
кв. м |
|
|
|
герметизация швов |
пог. м |
|
|
|
ремонт водосточных труб |
шт. |
|
|
|
утепление оконных проемов |
шт. |
|
|
|
утепление дверных проемов |
шт. |
|
|
4. |
Ремонт подвальных помещений, в
том числе: |
|
|
|
|
изоляция трубопроводов |
пог. м |
|
|
|
ремонт дренажных и
водоотводящих устройств |
пог. м |
|
|
5. |
Ремонт покрытий дворовых
территорий, в том числе: |
кв. м |
|
|
|
отмосток |
шт. |
|
|
|
приямков |
шт. |
|
|
6. |
Ремонт и замена инженерного
оборудования, в том числе: |
|
|
|
6.1. |
Центрального отопления: |
|
|
|
|
радиаторов |
секц. |
|
|
|
трубопроводов |
пог. м |
|
|
|
запорно-регулирующей арматуры |
шт. |
|
|
|
промывка и опрессовка |
шт. |
|
|
6.2. |
Горячего водоснабжения: |
|
|
|
|
трубопроводов |
пог. м |
|
|
|
запорно-регулирующей арматуры |
шт. |
|
|
|
промывка и опрессовка |
шт. |
|
|
6.3. |
Водопровода: |
|
|
|
|
трубопроводов |
шт. |
|
|
|
запорно-регулирующей арматуры |
пог. м |
|
|
|
насосов подкачки |
шт. |
|
|
|
водомерного узла |
шт. |
|
|
6.4. |
Канализации: |
|
|
|
|
трубопроводов |
пог. м |
|
|
|
колодцев |
шт. |
|
|
|
промывка системы |
шт. |
|
|
6.5. |
Электрооборудования: |
|
|
|
|
световой электропроводки |
пог. м |
|
|
|
силовой электропроводки |
пог. м |
|
|
|
вводных устройств |
шт. |
|
|
|
электрощитовых |
шт. |
|
|
|
электродвигателей |
шт. |
|
|
7. |
Обеспеченность объекта: |
|
|
|
|
песко-соляной смесью и
химреагентами |
т |
|
|
|
инструментом и инвентарем для
зимней уборки территории |
шт. |
|
|
8. |
Другие работы |
|
|
|
IV.Результаты проверки готовности объекта к эксплуатации в отопительном сезоне 20__ /20___ года
1. Работы по профилактике и ремонту внутридомовых систем выполнены
согласно плану.
2. Количество отопительных приборов и поверхности нагрева
соответствуют проекту.
3. Состояние утепления отапливаемых помещений (чердаки, лестничные
клетки, подвалы), внутренней разводки удовлетворительное.
С учетом выполненных работ и на основании прилагаемых к паспорту
готовности документов:
акт от "_____" 20___ года N _____ проверки готовности объекта к
эксплуатации в отопительном сезоне теплоснабжающей организацией;
акт от "_____" 20 ___ года N _____ проверки готовности объекта к
эксплуатации в отопительном сезоне водоснабжающей организацией;
акт (справка) от "_____" 20 ___ года N ____, подтверждающий готовность
объекта к эксплуатации в отопительном сезоне, газораспределительной
организации;
акт (справка) от "_____" 20 ___ года N ______, подтверждающий
готовность объекта к эксплуатации в отопительном сезоне, органа
государственного пожарного надзора по Республике Тыва
__________________________________________________________________________
(указывается готовность объекта к эксплуатации в отопительном сезоне)
Ответственный руководитель _______________________________________________
(наименование обслуживающей организации
или собственника здания)
____________________ __________________________________ __________________
(должность) (фамилия, инициалы) (подпись)
"___" __________ 20__ года Место
печати
От администрации муниципального образования
____________________ __________________________________ __________________
(должность) (фамилия, инициалы) (подпись)
"___" __________ 20__ года Место
печати
Паспорт и прилагаемые к паспорту документы предъявлены <*>
представителю государственной жилищной инспекции Республики Тыва
____________________ __________________________________ __________________
(должность) (фамилия, инициалы) (подпись)
"___" __________ 20__ года
Примечание. Паспорт готовности заверяется печатью собственника или обслуживающей организации.
--------------------------------
<*> Для объектов жилищно-коммунального назначения.