Наименование организации __________________________________________________ Кредитный договор (договор займа) N ________ от _________________________ с ___________________________________________________________________________ (наименование кредитной организации)
N п/п | Дата выдачи кредита (займа) | Сумма полученных кредитных заемных средств | Использование кредитных (заемных) средств | Отметка о согласовании отраслевого управления департамента | Сумма, принятая к субсидированию | ||||||
N и дата платежного поручения | Сумма перечисленных кредитных средств | Наименование поставщика | Наименование приобретенных материальных ценностей | N и дата договора поставки | N и дата товарной накладной | Сумма по товарной накладной, рублей | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Итого: |
--------------------------------
<*> заполняется департаментом