Приложение к Постановлению от 26.08.2008 г № 492 Административный регламент
Анкета-заявление
Фамилия _______________________________ Девичья __________________________
Имя _________________________________________ Отчество ___________________
(обязательно указать все происшедшие изменения)
Адрес _______________________________________ Телефон_____________________
__________________________________________________________________________
Для какой цели нужна справка, какому учреждению (кому) ее представить
(указать адрес) (заработная плата или трудовой стаж)
__________________________________________________________________________
| Правильное наименование
организации |
Когда трудился |
На какой должности |
|
начало |
конец |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Заявитель ________________________________________________________________
(если не лично, то указать фамилию, имя, отчество, адрес)
Подпись____________Дата заполнения______________Срок исполнения___________
Ф.И.О. (как в документе) _________________________________________________
Должность (как в документе) ______________________________________________
| Месяц/год |
|
|
|
|
|
|
|
| Январь |
|
|
|
|
|
|
|
| Февраль |
|
|
|
|
|
|
|
| Март |
|
|
|
|
|
|
|
| Апрель |
|
|
|
|
|
|
|
| Май |
|
|
|
|
|
|
|
| Июнь |
|
|
|
|
|
|
|
| Июль |
|
|
|
|
|
|
|
| Август |
|
|
|
|
|
|
|
| Сентябрь |
|
|
|
|
|
|
|
| Октябрь |
|
|
|
|
|
|
|
| Ноябрь |
|
|
|
|
|
|
|
| Декабрь |
|
|
|
|
|
|
|