Приложение к Постановлению от 26.08.2008 г № 492 Административный регламент

Бланк заказа на копирование документов

                                                        РАЗРЕШАЮ
                                Директор __________________________________
                                         (название государственного архива)
                                Подпись ______Расшифровка подписи__________
                                  Дата
                ЗАКАЗ _____________ НА КОПИРОВАНИЕ ДОКУМЕНТОВ
Структурное подразделение ________________________________________________
Фамилия заказчика ________________________________________________________
Адрес, телефон ___________________________________________________________
Основание ________________________________________________________________
            (запрос N и дата, заявление пользователя, сотрудника архива,
__________________________________________________________________________
                              договор, служебное задание)
Тема _____________________________________________________________________
Количество кадров, листов ______________ Формат_____________ Тираж________
В соответствии с перечнем:

N п/п	Номер фонда	Номер описи	Год	Номер дела	Номера листов с оборотом	Кол-во листов	Краткое содержание или указание состава документов	Примечание

Особые отметки ___________________________________________________________
Документы не содержат сведений ограниченного доступа
Заказчик _____________   ____________________________   Дата _____________
           (подпись)         (расшифровка подписи)
Руководитель структурного
подразделения  _____________   ______________________   Дата _____________
                 (подпись)     (расшифровка подписи)
Заказ принял   _____________   ______________________   Дата _____________
                 (подпись)     (расшифровка подписи)
Заказ получил  _____________   ______________________   Дата _____________
                 (подпись)     (расшифровка подписи)