Приложение к Постановлению от 31.12.2009 г № 673 Заключение

Заключение

    ______________________________________________________________________
                            (исправна, неисправна)
    Эксплуатация запрещена с изъятием ____________________________________
              (талон о прохождении государственного технического осмотра,
                               регистрационный знак)
Государственный инженер-инспектор гостехнадзора __________________________
                                       (подпись, и., о., фамилия, печать)
__________________________________________________________________________
Копию акта получил _______________________________________________________
                                             (подпись владельца)
После устранения неисправностей необходимо представить машину на повторный
технический осмотр по адресу:  ___________________________________________
_________________________________________________________________________,
(число, месяц, год, адрес проведения технического осмотра)
имея на руках копии настоящего акта.
Повторный технический осмотр пройден "______" 20___ г.
Заключение _______________________________________________________________
                                (исправна, неисправна)
Государственный инженер-инспектор гостехнадзора __________________________
                                            (подпись, и., о., фамилия)
__________________________________________________________________________
Талон (допуск на эксплуатацию) о прохождении государственного технического
осмотра __________________________________________________________________
                     (государственный регистрационный знак)
получил __________________________________________________________________
                      (должность, подпись, и., о., фамилия)