Приложение к Постановлению от 13.03.2009 г № 96 Положение
Руководителю Уполномоченного
органа - директору Агентства по
развитию предпринимательства
Республики Тыва
_________________________________________
(Ф.И.О., должность руководителя,
__________________________________________
наименование субъекта предпринимательства)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии
______________________________________________
полное и сокращенное наименование субъекта
малого и среднего предпринимательства)
Адрес:
Телефон, факс, E-mail:
Номер, дата и орган государственной регистрации
ИНН/КПП
Вид деятельности организации по ОКВЭД:
Средняя численность работников:
за предшествующий календарный год _______ человек;
на время подачи заявки на субсидирование ______ человек.
Банковские реквизиты:
Прошу предоставить субсидию в сумме ______________________ тыс. рублей из
республиканского бюджета на возмещение части затрат, связанных с:
1) выполнением обязательных требований законодательства Российской
Федерации и (или) законодательства страны-импортера, являющихся
необходимыми для экспорта товаров (работ, услуг), в том числе работ по
сертификации, регистрации или другим формам подтверждения соответствия
_________________________________________________________________________
(указать, каких именно)
2) участием в зарубежных выставках-ярмарках:
_________________________________________________________________________
(указать страну, название выставки, дату проведения и арендуемые
выставочные площади (кв. м)
3) регистрацией и (или) правовой охраной за рубежом изобретений и иных
охраняемых законом результатов интеллектуальной деятельности и средств
индивидуализации юридического лица и продукции (работ, услуг)
_________________________________________________________________________
(указать, каких именно)
4) оплатой услуг по разработке средств индивидуализации юридического
лица, индивидуализации продукции (работ, услуг), в том числе фирменного
наименования, товарного знака, созданию промышленного образца для товаров
(работ, услуг), предназначенных для экспорта (далее - услуг по разработке
средств индивидуализации)
_________________________________________________________________________
(указать, каких именно)
________________________________________________________________________.
Сообщаю следующие сведения, относящиеся к субъекту малого и среднего
предпринимательства (на момент подачи заявления):
1) _________________________________________________________________
(наименование субъекта малого и среднего предпринимательства)
является субъектом малого и среднего предпринимательства в соответствии
со статьей 4 Федерального закона от 24 июля 2007 г. N 209-ФЗ;
2) отрасль и вид осуществляемой деятельности (нужное подчеркнуть):
промышленность, строительство, транспорт, сельское хозяйство,
научно-техническая сфера, оптовая торговля, розничная торговля, бытовое
обслуживание населения, иное (указать) _________________________________;
3) субъект малого и среднего предпринимательства не находится в
стадии реорганизации, ликвидации или банкротства;
4) просроченная задолженность по предоставленным на возвратной
основе бюджетным средствам отсутствует;
5) заработная плата наемных работников (в предшествующем отчетном
периоде):
минимальная ___________________ руб.;
среднемесячная ________________ руб.;
6) задолженность по заработной плате (указать): - отсутствует;
- имеется в сумме _____ руб.
Достоверность всех сведений, содержащихся в заявлении, и прилагаемых
документах (всего _______ листов) подтверждаю.
При принятии положительного решения о субсидировании обязуюсь в
трехдневный срок предоставлять информацию по запросам Агентства
по развитию предпринимательства Республики Тыва.
Субъект малого и среднего предпринимательства несет предусмотренную
законодательством Российской Федерации ответственность (в том числе
материальную) за недостоверность представленных сведений, повлекшую
неправомерное получение бюджетных средств.
Приложение: _____________________________________________________________
(перечень прилагаемых документов в соответствии с приложениями N 3, 4)
Руководитель организации/ _____________ ________________ ___________
индивидуальный (должность) (Ф.И.О.) (подпись)
предприниматель
МП
"_____" ___________ 200____ г.