Приложение к Постановлению от 21.11.2005 г № 1273 Правила

Регламент конкурсной комиссии по отбору страховых медицинских организаций на право осуществления обязательного медицинского страхования неработающего населения республики тыва


I.Общие положения
1.1.Настоящий Регламент разработан на основании Закона Российской Федерации от 28 июня 1991 г. N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Указа Президента Российской Федерации от 8 апреля 1997 г. N 305 "О первоочередных мерах по предотвращению коррупции и сокращению бюджетных расходов при организации закупки продукции для государственных нужд", постановления Правительства Российской Федерации от 4 октября 2002 г. N 737 "О конкурсах среди страховщиков для осуществления страхования за счет средств соответствующего бюджета".
1.2.Конкурсная комиссия по отбору страховых медицинских организаций (далее - СМО) на право осуществления обязательного медицинского страхования неработающего населения Республики Тыва (далее - Конкурсная комиссия) является коллегиальным органом, созданным для подготовки и проведения конкурса по отбору СМО на право осуществления обязательного медицинского страхования неработающего населения Республики Тыва.
1.3.Персональный состав Конкурсной комиссии утверждается постановлением Правительства Республики Тыва по согласованию с членами комиссии - работниками других ведомств.
Дата проведения Конкурса и дата окончания приема заявок на участие в открытом конкурсе устанавливаются приказом Министерства здравоохранения Республики Тыва.
1.4.Заседания Конкурсной комиссии правомочны при присутствии не менее двух третей членов от утвержденного состава комиссии.
II.Порядок представления и вскрытия конверта с конкурсными документами
2.1.Конверт на момент подачи заявки должен быть закрыт и опечатан претендентом.
2.2.Организатор обязан зарегистрировать заявку немедленно после ее представления и приема с указанием даты и часа приема.
2.3.Участнику, представившему заявку, выдается расписка, подтверждающая прием и регистрацию его заявки с указанием даты и времени приема или подписывается уведомление о получении документов почтой.
2.4.Конверты с заявками на участие в Конкурсе, полученные по истечении срока приема заявок, не вскрываются и возвращаются представившему их претенденту.
2.5.Вскрытие конвертов с заявками на участие в Конкурсе производится в предусмотренном конкурсной документацией месте и времени.
2.6.Участники Конкурса, подавшие заявки на участие в Конкурсе, или их представители вправе присутствовать при вскрытии конвертов с заявками на участие в Конкурсе.
2.7.Наименования, адреса, а также предложения участников Конкурса при вскрытии конвертов с заявками на участие в Конкурсе объявляются в присутствии участников Конкурса и заносятся в протокол проведения Конкурса.
2.8.Конкурсная комиссия отклоняет заявку на участие в открытом Конкурсе в случае, если заявка на участие в Конкурсе не отвечает требованиям, предусмотренным конкурсной документацией.
III.Требования к оформлению конкурсных заявок
3.1.Страховая медицинская организация в месте, указанном в извещении (приложение N 1), получает конкурсную документацию, после чего в месте и в срок, указанные в извещении, подает заявку на участие в Конкурсе и документы, предусмотренные конкурсной документацией (приложение N 2).
3.2.Конкурсная заявка вместе с прилагаемыми к ней документами подается в запечатанном конверте и регистрируется секретарем Конкурсной комиссии. Участнику выдается расписка с указанием даты получения документов.
3.3.Конкурсные заявки должны быть получены Конкурсной комиссией не позднее времени и даты, указанных в извещении о проведении Конкурса.
3.4.Конверт должен быть заклеен и опечатан, содержать название предмета Конкурса, указанное в извещении, содержать наименование и адрес участника Конкурса.
IV.Перечень документов, представляемых для участия в конкурсе
Для участия в Конкурсе страховые медицинские организации должны до истечения срока о проведении Конкурса, указанного в информационном сообщении, представить в Конкурсную комиссию следующие документы в запечатанном конверте:
- заявку на участие в открытом Конкурсе по отбору страховых медицинских организаций для осуществления обязательного медицинского страхования неработающего населения Республики (форма 1);
- нотариально заверенную копию лицензии на осуществление обязательного медицинского страхования и сведения об организации (форма 2);
- нотариально заверенные копии учредительных документов и нотариально заверенную копию Свидетельства о внесении в единый государственный реестр юридических лиц;
- нотариально заверенную копию Свидетельства о постановке на учет в налоговом органе;
- справку налогового органа, подтверждающую отсутствие у страховой медицинской организации задолженности в бюджеты всех уровней и государственные внебюджетные фонды по налогам и сборам (оригинал);
- банковскую справку об открытых расчетных счетах, отсутствии картотеки N 2 (оригинал);
- справку из службы судебных приставов Министерства юстиции Российской Федерации, что страховая медицинская организация не находится в стадии ликвидации и реорганизации, не возбуждена процедура банкротства, на имущество не наложен арест (оригинал);
- копию баланса страховой медицинской организации, заверенную нотариально, с отметкой налогового органа о приеме за 2004 год и приложение к балансу по форме N 2 с приложением отчета о финансовых результатах, отчета о платежеспособности, отчета о формировании страховых резервов;
- отчет о балансовой прибыли за 2004 год, заверенный уполномоченным лицом (форма N 3);
- сведения о капитале организации за 2004 год, заверенные уполномоченным лицом (форма N 4);
- сведения об активах (вложениях) страховой медицинской организации за 2004 год, заверенные уполномоченным лицом (форма N 5);
- копию последнего аудиторского заключения по результатам проверки деятельности страховой медицинской организации;
- сведения об опыте работы, заверенные уполномоченным лицом (форма N 6);
- пояснительную записку, содержащую комментарии к направленным документам, сведения о структуре страховой медицинской организации, об опыте работы с медицинскими учреждениями, техническом и программном оснащении филиала, расположенном в Республике Тыва, ведении персонифицированного учета объемов медицинской помощи, оплаченной из средств ОМС, о наличии положительных отзывов (приложить копии), а также другой существенной информации, отраженной в критериях оценки конкурсного предложения;
- проект договора на предоставление лечебно-профилактической помощи неработающему населению Республики Тыва по обязательному медицинскому страхованию;
- доверенность на представление интересов страховой медицинской организации.
V.Порядок приема документов
5.1.Прием заявок производится до времени, указанного в извещении, опубликованном в газетах "Тувинская правда" и "Шын".
VI.Форма проведения конкурса
6.1.Конкурс является открытым.
VII.Этапы подготовки и проведения конкурса
7.1.Подготовка и проведение Конкурса включают в себя следующие этапы:
- определение и утверждение организатора Конкурса;
- разработка, согласование, утверждение состава Конкурсной комиссии, конкурсной документации, правил и регламента проведения Конкурса;
- опубликование в средствах массовой информации приглашения к участию в Конкурсе;
- вручение конкурсной документации лицам, изъявившим желание участвовать в Конкурсе;
- прием конкурсной документации от участников Конкурса;
- вскрытие конвертов с конкурсными документами;
- рассмотрение документов, выявление победителей Конкурса, принятие решения и подписание протокола членами Конкурсной комиссии;
- уведомление победителя о результатах Конкурса и опубликование о результатах Конкурса в СМИ.
VIII.Порядок анализа конкурсной документации конкурсной комиссией
8.1.Анализ конкурсной документации проводится в течение 5 рабочих дней с момента вскрытия конвертов.
8.2.В ходе анализа Конкурсная комиссия вправе:
- вызывать представителей участников Конкурса для дачи пояснений;
- запрашивать у участников Конкурса дополнительные сведения и/или подтверждения.
8.3.Конкурсная комиссия осуществляет рассмотрение, оценку и сопоставление заявок на участие в Конкурсе в целях определения победителя Конкурса в соответствии с требованиями конкурсной документации.
8.4.Оценка конкурсных заявок производится балльным методом по системе оценки критериев. Каждый рассматриваемый показатель конкурсной заявки Участника, получает оценку в баллах.
8.5.Конкурсная комиссия может привлекать для оценки конкурсной документации представителей сторонних организаций.
8.6.Информация о рассмотрении и оценке конкурсной документации имеет конфиденциальный характер и не сообщается лицам, официально не имеющим отношения к процедуре оценки.
8.7.При наличии ошибок или ложной информации в конкурсной документации Конкурсная комиссия вправе отстранить страховую медицинскую организацию от участия в конкурсе, Конкурсная комиссия направляет ей письменное уведомление с обоснованием отстранения.
X.Критерии и оценочные баллы для конкурсного отбора страховых медицинских организаций
Критерии
Оценочные баллы
Опыт работы в системе медицинского
страхования:
- продолжительность работы СМО в        3 и более лет - 5 баллов
системе ОМС
до 3 лет      - 0 баллов
- численность застрахованных в системе  до 500 тыс. чел. -  0 баллов
ОМС
до 5 млн. чел.   -  5 баллов
50 млн. и более  - 10 баллов
- наличие положительных отзывов         имеются - 5 баллов
о работе СМО по обязательному
медицинскому страхованию в других       отсутствуют - 0 баллов
субъектах Российской Федерации
Наличие программных средств для         имеются - 5 баллов
персонифицированного учета
застрахованных граждан                  отсутствуют - 0 баллов
Наличие программного обеспечения для    имеется - 5 баллов
учета медицинских услуг, подлежащих
оплате за счет средств ОМС              отсутствуют - 0 баллов
Отсутствие задолженности по налогам     отсутствует - 5 баллов,
(платежам) в бюджеты различных уровней
имеется задолженность - 0 баллов
Наличие оплаченного уставного капитала  до 20 млн. рублей - 5 баллов,
до 30 млн. рублей - 10 баллов,
свыше 30 млн. рублей - 15 баллов,
свыше 50 млн. рублей - 25 баллов

Критерии, которых не должно быть:
наличие филиалов в муниципальных районах республики;
опыт работы в регионе.
X.Определение победителя конкурса
10.1.Оценка конкурсной документации и определение победителей конкурса производится на основании критериев, предусмотренных настоящим Порядком. Во внимание также могут приниматься иные технические, организационные и коммерческие преимущества представленных конкурсных документов, а также репутация участника конкур Участники Конкурса или их представители не вправе присутствовать при оценке конкурсной документации.
10.2.В результате оценки конкурсной документации Конкурсная комиссия определяет участников Конкурса, чьи документы соответствуют критериям и определяет победителя Конкурса.
10.3.В день объявления результатов Конкурса Конкурсной комиссией подписывается протокол о результатах Конкурса.
10.4.Победитель открытого Конкурса в течение 5 дней с момента получения уведомления подписывает договор на обязательное медицинское страхование неработающего населения Республики Тыва и в течение 14 дней подписывает договор с лечебно-профилактическими учреждениями Республики на оказание лечебно-профилактической помощи неработающему населению Республики по обязательному медицинскому страхованию.
Положения договора на оказание лечебно-профилактической помощи неработающему населению Республики по обязательному медицинскому страхованию не должны ухудшать положений проекта данного договора, представленного с конкурсной документацией.
10.5.Если одна из сторон уклоняется от заключения договора страхования неработающего населения, другая сторона вправе обратиться в суд с требованием о понуждении заключить договор.
10.6.В случае если всеми участниками Конкурса представлены документы не соответствующие требованиям, Конкурс считается состоявшимся, но имеющим отрицательный результат.
10.7.Организатор Конкурса не принимает претензий участников Конкурса и не несет ответственности перед ними при объявлении Конкурса несостоявшимся или имеющим отрицательный результат.
10.8.В случае если Конкурс не состоялся или имел отрицательный результат, проводится повторный Конкурс в соответствии с требованиями настоящего Регламента.